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ブログ

2022/06/30

うつ病と痛みと脳


【うつ病と痛みと脳】
 
うつ病になると、心が不安定になるだけでなく、
体中に痛みが現れるのをご存知でしたか?
 
 
ーーーーーーーーーー
■不安障害とうつ病は筋骨格系疾患を重症化
●慢性(腰痛・膝関節痛・股関節痛)患者500名を対象にその重症度と精神疾患との関連を調査
ーーーーーーーーーー
 
 
500名を調査してみたら、腰痛だけでなく、膝や股関節の痛みなど、
あちこちに痛みが現れることが判明しています。

 
 
 
医療従事者からすれば、
 
 
「当然だ。┐(‘д’)┌」
 
  
との認識かも知れませんが、
まだまだ世間一般には広まってません。 

  

  
ーーーーーーーーーー
■うつ病患者の75%以上は痛みを伴う身体症状有
●世界各国のプライマリケアセンターから得た
 WHOのデータを分析
ーーーーーーーーーー
  

 
 
「75%以上は痛みを伴う」ですって!オオーw(*゜o゜*)w
 
 
   
 
「整形外科や整骨院に行ってるけど治らないの…」

 

と、お困りのあなた。
 
 
実は、患部に原因が無いのかも知れません。
 
  
 
 
 
と、いう事は、、、

と、いうことは、、、
 

 
 

 
 
私たちは、痛みを抱えて来院する患者さんを診る時は、
患部ばかり意識していては不十分なのです。
 
 

 

特に、なかなか治らずに困っている人ほど、
心にも焦点を当てる必要があるのです。

 

 

  
すなわち、

脳にも注目せよ!

ということです。
 
 
 

 

 
うつ病も、腰痛を始めとした慢性的な痛みも、
脳の中では、同じ反応が起こっています。
 
 
ーーーーーーーーーー
■慢性腰痛患者は、脳内報酬系の側坐核が機能低下 
●慢性腰痛患者16名と健常者16名の腰部に繰り返し
 熱刺激を与えてfMRIで比較
ーーーーーーーーーー
■うつ病患者は脳内報酬系の側坐核が機能低下
ーーーーーーーーーー
 
 
側坐核
背外側前頭前野(DLPFC)
 
 
などの、脳の働きが低下すると、

 

「あぁ、痛みが治らない…」
「ずっと腰に違和感を感じます…」

「気分が乗らない…」
「常に不安を感じます…」

などの症状が現れてしまうのです。

 
 
★★お勉強コーナー★★ 
●DLPFCの働き●
 
�@判断や意欲をつかさどる。
  →働きが低下すると、やる気意欲も低下。
�A感情と関係する扁桃体の興奮を静める。
  →働きが低下すると、不安や恐怖・悲しみといった感情が暴走する。
�B痛みの制御に関係する。
  →働きが低下すると、刺激が無くても勝手に痛みを感じるようになる。

★以上★

 

治らない症状の原因が、
患部ではなく脳の可能性が高い。 

 

うつ病と同じ脳の反応をしている。

 

 

では、治る為にはどうすれば良いのか?

  

 

うつ病と同じ治療法を選択することが
一つの方法になります。

 

 

その証拠に、  

 

日本をはじめ、世界各国で発表されている診療ガイドラインでも、
うつ病と同じ治療法が推奨されています。

 

 

どんな治療法かと言いますと、

 

 

 

認知行動療法(にんちこうどうりょうほう)

 

 

心理療法の一つで、
脳に刺激を与える事ができます。

 

どんな内容かをお伝えしたのですが、、、

多分、かなり長くなります(笑)

  

後日、分かりやすーくご紹介出来ればと思っています^^

  

 

超簡略して説明しますと、

 

ずっと続く痛みや倦怠感のせいで、気分が冴えないAさん。

 

はぁ、、、今日も体が痛かった。。。この違和感つらいなあ。

痛みさえなければ運動もできるし、笑顔にもなれるのに。。。

 

ふとネット検索していると、

 

「私たちは、痛みを感じることに感謝した方がいいだろう」
というタイトルの、「無痛症」で苦しむスティーブン・ピートさんの手記を目にする。

 

痛みが感じられない人っているんだ。

舌を噛み切ったり、骨が折れたりしても気づかない、、、

常に命の危険にさらされている何て。。。

 

痛みは、体からのSOSのサイン。
痛みがあるから、私たちは普通に生活ができるのね。

痛みは、決して、完全な悪では無いってことね。
無痛症の人たちからしたら、私が痛い痛い言ってる事が羨ましいんだろうなあ。

 

 

Aさんは、手記を読んで以来、痛みに体する認識や受け取り方が変わりました。
すると、気分的にも軽くなり、ストレスが軽減していることを実感しました。

 

痛みを毛嫌いし過ぎてもダメなのね。
ちょっとぐらい痛くても、運動しないと無痛症の人に笑われるわ!

 

ちょっとしたきっかけで、自分の心の受け取り方が変わります。
自分の物事の受け取り方のクセに気づき、
修正して気分を軽くし、行動に移していくのが認知行動療法です。

 

 

どこが、超簡略な説明やねんですね(笑)


 

 

【うつ病と痛みと脳】

 

ここを知ってると知らないとでは、
治療方法も変わってきますし、
患者さんの心の持ち方も変わってきます。

 

では!
最後までお読み頂きありがとうございました^^

 





※本記事は厚生労働省認可の国家資格:柔道整復師 東剛士が監修しています。




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